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“食不下咽”? 你与吃货之间,可能就差这一根小小的管儿

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  1根小小的管儿,就能让3年脑梗后吞咽障碍患者24天恢复经口进食+1个半月神奇出院?正在大快朵颐的吞咽障碍患者朱叔叔告诉你:在顾连锦宸,真的阔以!
  
  ❖“狼吞虎咽”的朱叔叔
  
  (详情请戳:从“食不下咽”到“狼吞虎咽”,一个吞咽障碍患者的重返“吃货”之路)
  
  今天,顾小康就和大家扒一扒这根神奇的小管儿和它背后的男人技术——据统计能让超过90%吞咽障碍患者恢复经口进食导管球囊扩张术
  
  首先给大家介绍一下本文的主人公,不,主人“管”——6-14号乳胶管,对,长这个样子
  
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  球囊导管扩张术,就是在这几种小管儿基础上的“神”操作,它主要针对脑干损伤后环咽肌不开放或开放不完全的患者,还可用于脑卒中、脑外伤、鼻咽癌放疗后产生的环咽肌良性狭窄呢!
  
 
  再说环咽肌,它其实就是位于食管入口的一圈环形肌肉,吞东西的时候open,放食物进入食管;不吞的时候就close,以免食管和胃里的东西跑出来。
  
  当环咽肌因病“罢工”时,会出现吞咽困难,吃进去的东西无法经由食管到胃,即环咽肌失弛缓症,它还很容易让食物发生反流从而误吸到我们的气管中引起吸入性肺炎,这是吞咽障碍常见的并发症。
  
 
  球囊导管扩张术的原理,就是用适当号数的球囊导管经鼻腔或口腔插入食道,确定进入食道并完全穿过环咽肌后,用分级注水的方式向球囊内注水,持续扩张环咽肌,恢复其功能,让它安心回来“搬砖”。
  
  行导管球囊扩张术——侯佳莹绘图
  
  当患者治疗一段时间后能够自主吞咽时,就会终止治疗了(恭喜你重返吃货之路),终止球囊导管扩张术的一般标准是:患者吞咽动作引出(进食改善),吞咽功能改善,或注水容积达10ml并顺利通过环咽肌时终止扩张治疗。
  
  插管原理展示——侯佳莹绘图
  
  球囊扩张术是解决环咽肌及食管的结构性和功能性狭窄的一种很有效的治疗手段,由于疗效确切、创伤小,为患者普遍接受。顾连锦宸开展该项技术,在为吞咽障碍患者带来希望,让他们重获自信的同时,也是在“卓越康复”服务理念下,不断提升自身诊疗技术的实践体现。
  
  专业支持:魏   霜(成都顾连锦宸康复医院 言语治疗师)
  
  绘      图:侯佳莹(成都顾连锦宸康复医院 言语治疗师)
  
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